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安徽省安庆市人民政府办公室


宜政办发〔2004〕4号



关于印发《安庆市直离休干部医药费统筹管理实施细则》的通知


各区人民政府，市政府各部门，各直属机构：
《安庆市直离休干部医药费统筹管理实施细则》已经市政府同意，现印发给你们，请结合《安庆市直离休干部医药费统筹管理实施意见》)(办〔2003〕16号)一并组织实施。
安庆市人民政府办公室
二○○四年三月十日


安庆市直离休干部医药费统筹管理实施细则


第一章 总 则
第一条为切实做好市直离休干部的医疗保障工作，根据中共安庆市委办公室、市政府办公室《安庆市直离休干部医药费统筹管理实施意见》 (办〔2003〕16号)文件精神，结合本市实际，制定本细则。
第二条市直(含区)行政、事业、企业单位的离休干部均纳入离休干部医药费统筹管理。驻宜中央、省直单位本着自愿缴费参加并按照权利与义务相对等的原则纳入统筹管理。
第三条市劳动和社会保障局是我市市直离休干部医药费统筹管理的行政主管部门，负责会同有关部门制定离休干部医药费统筹管理的具体办法，对离休干部医药费统筹工作实施管理，对经办机构进行业务指导和监督。市卫生局负责对定点医院医疗质量、服务行为等进行监督和管理，并制定有关管理制度。市医疗保险基金管理中心(以下简称市医保中心)是离休干部医药费统筹管理的经办机构，负责离休干部医药统筹费的管理和支付，负责对定点医院和定点药店医药费统筹管理业务进行指导，负责离休干部的就医管理和相关配套服务工作。
第四条市离休干部医药费统筹管理领导小组定期召开会议，由市委组织部、市委老干部局、市劳动和社会保障局、财政局、卫生局、地税局、经济贸易委员会、医药管理局、物价局、人事局、监察局等有关部门参加，通报离休干部医药统筹管理的有关情况，协调解决医药统筹费征收、使用、管理、资金运行中存在的问题。
第二章医药统筹费的筹集和管理
第五条医药统筹费按下列标准筹集：第一个统筹年度标准为1.1万元；以后年度的统筹标准按上年度离休干部年人均医药费实际开支额并考虑增减因素合理确定。
第六条医药统筹费按下列途径解决：
(一)行政单位和全额拨款事业单位，由同级财政在部门单位的综合预算中统筹安排；
(二)定额、自收自支事业单位和企业单位，由所在单位按规定标准自筹；
(三)在宜中央、省直单位自愿参加的，由单位按规定标准自筹；
(四)破产、关闭、转让等企业，应优先从土地和其它资产转让等变现中，按当年统筹标准一次性缴清10年的医药统筹费。
第七条离休干部医药统筹费由地税部门负责征收，于每年的元月份和6月份分二次缴纳。对有收入来源、工资能够发放而无故拖延或拒绝足额缴纳离休干部医药统筹费的单位，由地税部门督促其足额缴纳，主管部门给予必要协助，经督促仍不缴纳的，由主管部门追究单位主要负责人的责任；对职工工资不能发放，已停产三年以上确实无力足额缴纳医药统筹费的单位，由单位提出申请，该单位主管部门审核，经市委老干部局、市劳动和社会保障局、市财政局、市地方税务局提出具体处理意见，报市人民政府审定。单位擅自不按时足额缴纳应当缴纳的医药统筹费的，未足额缴纳期间，其单位的离休干部医药统筹费支付待遇，由单位负责解决；以后如该单位愿意继续缴纳医药统筹费的，则需在补足欠缴部分后才能恢复相应的医疗统筹待遇。
第八条医药统筹费按照“单位尽责、社会统筹、财政支持、加强管理”的原则筹集。医药统筹费纳入统筹基金。统筹基金发生支付困难的，按照上述原则，由市政府统筹解决。
第九条医药统筹费要单独建帐和核算，专款专用，并纳入社会保障财政专户，实行收支两条线管理。
第三章统筹基金的支付管理
第十条统筹基金支付范围，包括：
(一)使用《安徽省基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)以内药品的，全部由统筹基金予以支付。
(二)按国家《基本医疗保险诊疗项目范围》(以下简称《诊疗项目范围》)规定，医疗费用属于“全部支付”和“部分支付”的，全部由统筹基金予以支付；与治疗无关的，统筹基金不予支付。
(三)离休干部住院床位费，不超过30元/天的，由统筹基金实报实销；转诊外地医院的住院床位费，不超过36元/天的，由统筹基金实报销。超过规定标准的，统筹基金不予支付。需要在《药品目录》和《诊疗项目范围》基础上增加或调整药品品种和诊疗项目的，由市劳动和社会保障局会同市卫生局、市财政局确定。统筹基金支付范围，国家和省有新规定的，从其规定。
第十一条离休干部因交通事故、职业病、医疗事故等发生的医疗费用，按相关规定由责任主体支付的，统筹基金不予支付。
第十二条离休干部异地就医发生的符合支付范围的医药费用，统筹基金比照本市定点医院发生的费用支付。
第十三条离休干部在就诊时发生的医药费用，按照本细则的规定应当给予报销的，先由个人帐户支付，个人帐户用完后，即由统筹基金支付。第一个统筹年度离休干部个人帐户每人按3000元记入(红军时期的按4000元、抗日时期的按3500元记入个人帐户)，其余部分划入统筹基金。个人帐户记入金额，将根据离休干部医药统筹费的筹资额度进行调整。年度内个人帐户如有节余，余额部分按60%的比例用现金奖励给离休干部个人，其余划入统筹基金。
第十四条离休干部就诊时，与定点医院发生的不属于统筹基金支付范围的其他费用(如膳食费、文娱活动等生活服务项目和服务设施费用等)，由离休干部与定点医院按规定结算。定点医院应当严格按照有关规定收费。
第四章就医管理与服务
第十五条离休干部应在基本医疗保险定点医院就医和定点药店购药。离休干部凭本人《就诊证》可在本市任一家基本医疗保险定点医院就医，也可以凭定点医院处方到基本医疗保险定点零售药店购药。离休干部在非定点医院和药店发生的费用，均不予报销。因病情紧急，可以在就近的非定点医院就医，但其家属或单位应及时向市医保中心备案。
第十六条离休干部在定点医院门诊就医时，门诊处方药量一般疾病不得超过二周，慢性病不得超过三个月。门诊诊治及用药情况由接诊医师如实详细记入离休干部专用的病历中，与复式处方(应由离休干部签字)一起作为报销的必要凭证。
第十七条离休干部因病到定点医院住院治疗，须凭《就诊证》办理住院手续。定点医院可预收少量住院押金，但其标准应报市物价等部门备案。离休干部出院，带药量一般疾病不超过15天，慢性病不超过二个月。
第十八条定点医院应设立离休干部就医专门窗口，指定专人负责离休干部的就医管理工作，建立健全具体管理措施和制度，规范管理，以方便离休干部就医。
第十九条接诊医院及医师在接诊离休干部时必须首先核对人证是否相符，并做到热情服务、因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，杜绝不合理支出和浪费。离休干部《就诊证》不得转借他人使用。
第五章医药费报销与费用结算管理
第二十条离休干部在门诊发生的医药费用，先由本人以现金垫付，然后凭《离休干部专用病历》、复式处方、发票等由所在单位或本人、委托人到市医保中心按规定核报。
第二十一条离休干部因病在定点医院住院所发生的医药费，属于应由统筹基金支付的，由定点医院每月向市医保中心按规定申报结算。离休干部因病需转外地医院的，按照基本医疗保险转诊转院规定办理转院手续，并报市医保中心备案，方可核报费用。其在外地医院发生的医药费用，先由本人或所在单位垫付，然后凭病历、住院费用清单及有效发票等由所在单位到医保中心进行核报。
第二十二条在异地居住一年以上的离休干部，可在居住地自行选择三家医疗机构为其约定医院。凡在其选定的约定医院发生的符合规定的费用，先由本人以现金垫付，然后凭病历、费用清单、复式处方、有效发票等，由单位到市医保中心核报；在非约定医院发生的费用不予报销。异地居住的离休干部在居住地就医，须按规定填写《异地居住就医申请表》，经单位盖章后报市医保中心审批。
第二十三条对离体干部在定点医院住院发生的费用，由市医保中心以均次住院费用为限额结算标准，与定点医院进行结算。对均次住院费用在限额结算标准以下的，按实际发生的费用予以结付；对均次住院费用在限额结算标准以上的，则对超出部分的费用，市医保中心暂付60%，余下部分的费用视统筹基金节余情况并在对定点医院进行必要审核后再给予一定幅度的资助，但最多不超过余额的50%。第一个统筹年度各定医院限额标准分别为：三级医院9000元/人次，二级甲等医院8000元/人次，其他医院则采取住院申报，严格审核，按实结付的方式进行费用结算。以后年度的限额标准，由市劳动和社会保障局根据实际运行情况提出调整意见报市人民政府确定。市医保中心每月对离休干部住院费用，按“因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、规范收费”的要求进行审核。对不符合要求的费用不予支付；对符合要求的费用则按前款的结算办法予以结付。定点医院在接受费用审核时应提供由离休干部或家属签字的住院费用清单，否则不予结付；定点医院不得以任何借口分解离休干部的住院医疗费用，如有分解，则对分解的费用不予支付。
第六章奖励和处罚
第二十四条定点医院及工作人员发生不严格验证诊治，不按要求施治、检查、用药、收费等，其发生的违规费用自行承担，统筹基金不予支持，已经支付的，予以扣付；同时，市劳动和社会保障局和有关部门将根据违规情况予以通报批评、取消定点资格，直至依法给予行政处分或处罚。
第二十五条离休干部或家属发生将《就诊证》转借他人使用，违反规定私开检查单、私购药品或涂改、伪造医药费收据、发票、处方、病历、检查单等行为的，除向责任人追回损失外，将视情节轻重，予以严肃处理。
第二十六条市劳动和社会保险局每年应会同老干部管理、市财政、卫生、监察等有关部门对定点医院进行定期、不定期检查和考核，对考核成绩突出的单位和个人给予奖励；对违反规定的，予以严肃处理。
第七章附则
第二十七条本细则实施前离休干部未报销的医药费，由所在单位按原渠道负责解决。
第二十八条市医保中心所需管理经费，由市财政予以保障。
第二十九条本细则由市劳动和社会保障局负责解释。
第三十条本细则自2004年4月1日起施行。

青海省人大常委会


青海省实施《中华人民共和国人民防空法》办法
青海省人民代表大会常务委员会



《青海省实施〈中华人民共和国人民防空法〉办法》已由青海省第九届人民代表大会常务委员会第八次会议于1999年5月21日通过，现予公布，自1999年7月1日起施行。


第一条 为了促进人民防空建设，根据《中华人民共和国人民防空法》，结合本省实际，制定本办法。
第二条 本省行政区域内的组织和个人，均应遵守本办法。
第三条 城市是人民防空的重点。
省级人民防空重点城市（城镇）、重要经济目标及其防护类别、标准由省人民政府、省军区共同确定。
第四条 县级以上人民政府和同级军事机关领导本行政区域的人民防空工作。
县级以上人民政府人民防空主管部门负责管理本行政区域的人民防空工作。
第五条 县级以上人民政府应将人民防空建设纳入国民经济和社会发展计划。
第六条 县级以上人民政府和同级军事机关应当按照国家有关规定确定本行政区域内的重点防护目标。
新建重要经济项目时，应当根据人民防空的防护要求，将其防护设施纳入基本建设总体规划，统一建设。
重要经济目标的防护工作由本单位及其主管部门负责，并接受人民防空主管部门的指导和监督。
第七条 人民防空经费由国家和社会共同负担。
县级以上人民政府应将人民防空经费列入本级财政预算，并与当地经济和社会发展水平相适应。
第八条 人民防空重点城市的人民政府，应当制定人民防空建设规划，并纳入城市总体规划，与城市建设同步实施。
人民防空工程建设，应当与城市建设和开发利用地下空间相结合，统一规划，合理布局，按照国家规定的防护标准、质量标准设计和施工。
第九条 人民防空主管部门负责人民防空指挥工程、公用的人员掩蔽工程的建设；国家机关、社会团体、企业事业组织负责本单位人员、物资掩蔽工程的建设。
第十条 鼓励、支持企业事业组织、社会团体和个人，通过多种途径，投资进行人民防空工程建设。
人民防空工程平时由投资者使用管理，收益归投资者所有，战时由当地人民政府和同级军事机关统一管理。
第十一条 人民防空重点城市新建民用建筑，应当按照下列规定修建防空地下室：
（一）10层（含10层）以上的民用建筑，按地面第一层建筑面积修建；
（二）9层以下（含9层）、基础埋置深度超过3米（含3米）的民用建筑，按地面第一层建筑面积修建；
（三）城市规划确定修建的居民住宅小区、单位规划区内的民用建筑（不含一、二项）及其他群体建筑按规划总建筑面积的2％修建。
防空地下室由建设单位负责修建，纳入基本建设投资计划。
第十二条 应当修建防空地下室，但因地质、施工条件等原因不能修建的，须经县级以上人民政府人民防空主管部门批准，按照工程预算总投资的3％缴纳易地修建人民防空地下室的建设经费（以下简称易地建设费）。
易地建设费纳入预算外资金管理，用于人民防空地下室的易地建设、大中型平战结合人民防空工程建设以及已建人民防空工程的改建和维修，不得挪作他用。
第十三条 修建人民防空工程应当实行招标，但不适宜招标的除外。
结合民用建筑修建防空地下室的，地下室工程应与地上民用建筑总体工程一起实行招标；单独修建的人民防空工程，单独实行招标。
第十四条 人民防空工程建设按照国家规定的程序进行，其设计、施工必须由具备资质条件的单位承担。
人民防空工程建设必须使用符合国家规定标准的专用设备。
第十五条 结合民用建筑修建的防空地下室应与主体建筑同时设计，同时施工，同时竣工。
结合民用建筑修建的防空地下室，其设计审核应有人民防空主管部门参加，未经人民防空主管部门审核的，建设行政主管部门不得发给施工许可证。
结合民用建筑修建的防空地下室，必须符合设计要求、技术标准和施工规范，其竣工验收必须有人民防空主管部门参加。
单独修建的人民防空工程，由人民防空主管部门按国家有关规定组织验收。
第十六条 人民防空工程所需的建设用地，依法予以保障。人民防空设施建设在税费上按照国家有关规定给予优惠，有关单位在用水、用电等方面应当提供必要的条件。
第十七条 鼓励公民、法人和其他组织平时利用人民防空工程从事经营和服务活动，但不得影响其防空效能。
人民防空工程的战备设施，不得转让、抵押或租赁。
人民防空主管部门转让人民防空设施使用权的收益，纳入人民防空专项经费，按预算外资金管理，依照国家规定免征税费。
第十八条 任何组织和个人不得从事下列活动：
（一）在人民防空工程正常使用范围内设置障碍和修建地面建筑物；
（二）在人民防空工程安全使用范围内从事挖洞、开沟、爆破、打桩、采石、挖沙、取土等作业；
（三）向人民防空工程内排入废气、废水和倾倒废弃物；
（四）在人民防空工程内生产、储存爆炸、剧毒、易燃、放射性和腐蚀性物品。
第十九条 县级以上人民政府人民防空主管部门负责制定本行政区域的人民防空通信、警报建设规划，并负责实施和管理。
设置在有关单位的人民防空警报设备、设施，所在单位应当维护管理。
第二十条 人民防空通信、警报所需的电路、频率等，有关部门应当予以保障。
安装人民防空通信天线、警报器和敷设线缆等，需要占用有关单位或个人所属场地、空间的，涉及的单位或个人应当提供便利，不得拒绝和阻挠。
第二十一条 任何组织或个人不得擅自损毁、改变或拆除人民防空工程。确需改变、拆除的，建设单位必须按管理权限报经人民防空主管部门批准，并在规定的期限内补建同等面积的人民防空工程。拆除的工程属等级工程的，按原等级补建；拆除的工程属非等级工程的，按不低于现行
的最低等级工程补建。
因条件限制不能补建的，拆除单位应向人民防空主管部门缴纳补建所需的经费。
第二十二条 城市人民防空疏散计划，由县级以上人民政府根据需要组织有关部门制定。
县级以上人民政府应当组织有关部门和单位，做好城市疏散人口安置和物资储运、供应的准备工作。
第二十三条 县级以上人民政府组建的群众防空专业队伍，应当按照人民防空主管部门制定的训练计划进行训练。专业队伍的人员参加训练期间，所在单位应当给予和在岗人员同等的待遇。
第二十四条 人民防空教育应当纳入国防教育计划。
各级教育主管部门和各类学校应当对在校学生安排和实施人民防空教育。
国家机关、社会团体、企业事业组织人员的人民防空教育，由所在单位组织实施；其他人员的人民防空教育，由城乡基层人民政府组织实施。
各级人民政府人民防空主管部门对人民防空教育应当予以指导和检查。
第二十五条 城市新建民用建筑，违反本办法规定不修建防空地下室的，由县级以上人民政府人民防空主管部门对当事人给予警告，并责令限期修建，可以按照下列规定并处罚款：
（一）建筑面积3000平方米以下的，处10000元以下罚款；
（二）建筑面积3000平方米至7000平方米的，处10000元以上50000元以下罚款；
（三）建筑面积7000平方米以上的，处50000元以上100000元以下罚款。
工程已竣工或难以补建的，除对当事人给予警告、追缴易地建设费外，可以按前款规定并处罚款。
第二十六条 有下列行为之一的，由县级以上人民政府人民防空主管部门对当事人给予警告，并责令限期改正，可以对个人并处500元以上2000元以下罚款，对单位并处5000元以上20000元以下罚款；情节严重的，可以对个人并处2000元以上5000元以下罚款，
对单位并处20000元以上50000以下罚款；造成损失的，应当依法赔偿损失：
（一）侵占人民防空工程的；
（二）不按照国家规定的防护标准和质量标准修建人民防空工程的；
（三）违反国家有关规定，改变人民防空工程主体结构、拆除人民防空工程设备设施或者采用其他方法危害人民防空工程的安全和使用效能的；
（四）拆除人民防空工程后拒不补建的；
（五）占有人民防空通信专用频率、使用与防空警报相同的音响信号或者擅自拆除人民防空通信、警报设备设施的；
（六）阻挠安装人民防空通信、警报设施，拒不改正的；
（七）向人民防空工程内排入废水、废气或者倾倒废弃物的。
第二十七条 违反本办法规定，故意损坏人民防空设施或者在人民防空工程内生产、储存爆炸、剧毒、易燃、放射性等危险品，尚不构成犯罪的，依照治安管理处罚条例的有关规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十八条 不按规定缴纳防空地下室易地建设费的，由县级以上人民政府人民防空主管部门对当事人给予警告，责令限期补缴；逾期拒不补缴的，可以并处应缴易地建设费的3％的罚款。
第二十九条 人民防空主管部门作出较大数额罚款处罚决定前，应当告知被处罚的个人或单位有要求举行听证的权利。被处罚的个人或单位要求听证的，拟作出罚款处罚决定的人民防空主管部门应当组织听证。
第三十条 对依照本办法所作出的行政处罚不服的个人或单位，有权依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
第三十一条 人民防空主管部门的工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊或者有其他违法、失职行为构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予行政处分。
第三十二条 本办法的具体应用问题由省人民政府人民防空主管部门负责解释。
第三十三条 本办法自1999年7月1日起施行。



1999年5月21日